Hva er egentlig «for tidlig»?
Det finnes ingen fasit. Veiledende sier man innen ett til to minutter, men det er plagen som avgjør, ikke klokka. Er du fornøyd, er det ingen tilstand — uansett hva stoppeklokka viser.
Til gjengjeld er det verdt å kjenne tallet folk flest ikke kjenner: et gjennomsnittlig samleie varer tre til fem minutter. Det er kortere enn de fleste tror, og mye kortere enn det som vises i porno. En del av dem som tar kontakt med oss, har egentlig ikke prematur ejakulasjon — de har en forventning som ingen kan leve opp til. Å få det avklart av en lege er også et svar, og det er gratis hos oss.
Behandlingen er ikke én ting. Den er seks.
Dette er kanskje det viktigste å vite, og det er også grunnen til at én tablett sjelden løser det: ingen enkelt tiltak er nok alene, og forskningen er tydelig på at det er kombinasjonen som virker.
Planen din settes sammen av seks områder:
1. Avklaring. Er dette i det hele tatt en tilstand, eller er det forventningen som skal justeres?
2. Teknikk. Konkrete øvelser du kan begynne med alene — du trenger ingen partner for å komme i gang.
3. Trening. Bygger kontroll over tid.
4. Hjelpemidler. Noe av dette virker allerede første kveld.
5. Medisin. Når det trengs, og bare da.
6. Samtale. Ligger det stress, angst eller noe i forholdet bak, kan du få videotime hos psykoterapeuten vår.
Hvilke av delene som gjelder for deg, hvilken rekkefølge du skal ta dem i, nøyaktig hvordan hver enkelt gjennomføres, og hva du gjør når noe ikke virker — det får du skriftlig fra legen etter konsultasjonen, sammen med oppfølging. Det er den sammensetningen du betaler for, ikke resepten.
Er det noe bak?
Har det alltid vært slik, er det som regel bare måten kroppen din fungerer på. Men er det nytt, leter vi etter en årsak — og finner ofte en som kan behandles.
De vanligste er en ny fast medisin (eller at du sluttet på en), en betennelse i prostata, endringer i forholdet, en periode med mye stress, eller økt bruk av alkohol eller andre rusmidler. Stoffskiftet kan også spille inn.
Én sammenheng er så viktig at vi spør om den særskilt: problemer med reisningen. Er reisningen usikker, skynder mange seg uten å tenke over det — og da er rask utløsning et symptom, ikke problemet. Behandler man utløsningen alene, virker det sjelden, og enkelte av midlene kan gjøre reisningen dårligere. Gjelder begge deler for deg, ser legen på dem samlet, og du betaler kun én konsultasjon.
Delen menn hopper over — og den som ofte avgjør
Av de seks delene er det én nesten alle velger bort: samtalen. Det er også den som oftest gjør størst forskjell over tid.
Grunnen er at dette sjelden står stille. Etter noen skuffende ganger begynner du å følge med på deg selv underveis, du gruer deg på forhånd, og noen begynner å unngå sex helt. Da er det ikke lenger bare en refleks som går for fort — forventningen har lagt seg oppå, og de to forsterker hverandre. Det er derfor mange opplever at det blir større med årene, selv om kroppen er nøyaktig den samme som før.
Samtaleterapi jobber med akkurat den delen. Du får se hva som faktisk skjer i deg de minuttene det gjelder, du får konkrete måter å bryte mønsteret på, og du tar det med deg videre — også etter at behandlingen er over. Forskningen er sterkest der samtale og teknikk kombineres med medisin: kombinasjonen gir jevnt over bedre resultat enn medisin alene.
Hos oss er dette et eget tilbud du kan velge til. Videotime hos psykoterapeuten vår koster 700 kr for 30 minutter og 850 kr for 45 minutter, og kommer i tillegg til konsultasjonen. Legen sier fra i svaret sitt om det er aktuelt for deg — men du bestemmer selv, og mange begynner med teknikk og eventuell medisin først og tar samtalen etterpå. Les mer om psykoterapeuten vår.
Dette skal undersøkes fysisk først
- Svie eller smerte når du later vannet
- Smerter i pungen, mellomkjøttet eller nederst i magen
- Blod i sæd eller urin
- Nyoppstått endring hos deg over 50 med vannlatingsplager
Ved akutte symptomer: Ring 113. Legevakt: 116 117.
Slik foregår det hos oss
Du fyller ut et skjema. Du skal ikke laste opp bilder, og ingen ser deg — det finnes ingenting å fotografere her, og et skjema som ber om bilder ved denne tilstanden har misforstått noe.
En norsk lege leser svarene, vurderer om det er en tilstand, om noe ligger bak, og setter sammen planen din. Du får den skriftlig, og du kan lese den om igjen så mange ganger du vil.
Vi hører fra deg igjen etter fire uker og etter tre måneder. Kan vi ikke hjelpe deg, betaler du ingenting.
Ofte stilte spørsmål
Hva regnes egentlig som for tidlig?
Det finnes ingen fasit. Veiledende sier man innen ett til to minutter, men det er plagen som avgjør, ikke klokka. Et gjennomsnittlig samleie varer tre til fem minutter — kortere enn de fleste tror, og mye kortere enn det som vises i porno. Er du fornøyd, er det ingen tilstand, uansett hva stoppeklokka viser.
Er dette vanlig?
Rundt én av fem menn oppgir plager med dette, og i to norske spørreundersøkelser var det det hyppigst forekommende seksuelle problemet av alle. Det er vanligere enn ereksjonsproblemer. Grunnen til at det virker sjeldent, er at nesten ingen sier det høyt.
Er det noe galt med meg?
Nesten aldri. Har det vært slik siden du ble seksuelt aktiv, er det som regel bare måten kroppen din reagerer på, og det lar seg trene. Er det nytt, leter vi etter en årsak — og da finner vi ofte noe som kan behandles.
Må jeg ta medisin?
Nei, og for mange er ikke medisin førstevalget. Behandlingen har flere deler: teknikk du trener på, øvelser som bygger kontroll over tid, hjelpemidler som virker samme kveld, og samtale der det trengs. Medisin er én av delene, ikke hele behandlingen. Legen setter sammen det som passer deg.
Hjelper bekkenbunnsøvelser?
Ja, men ikke alene. Forskningen er ganske tydelig: øvelser i seg selv gir mindre effekt enn medisin, men kombinert med teknikk og pusteøvelser er de konkurransedyktige — og effekten holder seg over tid. Regn med åtte uker før du vurderer resultatet.
Hva kan jeg forvente av medisin?
Bedre kontroll og en bedre opplevelse — det er der forskningen er sterkest. Rundt dobbelt så mange opplever god kontroll som på narremedisin. Et bestemt antall minutter kan ingen love deg; de tallene er mye mer usikre. Det er også verdt å vite at en god del slutter på grunn av bivirkninger, og det er en av grunnene til at de andre delene av behandlingen fortsatt gjelder.
Kan det henge sammen med reisningen?
Ofte. Når reisningen er usikker, skynder mange seg ubevisst. Da er rask utløsning et symptom, ikke problemet — og behandling rettet mot utløsningen alene kan gjøre reisningen dårligere. Derfor spør vi om begge deler, og derfor behandler vi dem sammen når de opptrer sammen. Du betaler kun én konsultasjon.
Må jeg fortelle det til partneren min?
Du må ingenting. Men flere av teknikkene blir vesentlig lettere når den andre vet hva som foregår, og for mange par er det å si det høyt den enkelthandlingen som løser mest. Legen kan hjelpe deg med hvordan du tar det opp, hvis du vil.
Kilder og retningslinjer
Innholdet bygger på norske retningslinjer og oppslagsverk: Helsedirektoratets nasjonale retningslinjer, Felleskatalogen, Norsk Helseinformatikk (NHI) og Folkehelseinstituttet. Ved tvil gjelder alltid vurderingen fra legen som behandler deg.